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  • 【用藥小知識(shí)】依降鈣到底是降鈣還是補(bǔ)鈣?
    作者:楊津 文章來(lái)源:臨床藥學(xué)科 點(diǎn)擊量:更新時(shí)間:2025/1/16 10:53:26
     

    “我推薦打依降鈣,我和我家老頭每年都打,這上了年紀(jì)還是得補(bǔ)補(bǔ)鈣。”“那降鈣、降鈣,怎么就補(bǔ)鈣了呢?”

    坐公交的時(shí)候“偷聽(tīng)”到這樣一段對(duì)話,作為一名有責(zé)任感的小編,今天就跟大家聊聊這“依降鈣”是何方神圣。

     

    說(shuō)到補(bǔ)鈣,那我們首先就要了解一下,骨質(zhì)疏松!

    骨質(zhì)疏松是一種隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增高的骨骼疾病,它會(huì)出現(xiàn)骨量減低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞,脆性增加,病人逐漸表現(xiàn)為腰背痛、四肢痛、全身痛,夜間或負(fù)重時(shí)加重,嚴(yán)重可發(fā)生脊柱變形,甚至發(fā)生骨折等。由于峰值骨量與雄激素、雌激素下降的差異,女性較男性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí)間更早且程度更重。

         

    老年骨質(zhì)疏松癥患者普遍存在鈣與維生素D不足或缺乏。聯(lián)合補(bǔ)充鈣與維生素D可以增加腰椎和股骨頸的骨密度,小幅降低髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)。老年骨質(zhì)疏松每日攝入元素鈣的總量1000~1200 mg,可耐受最高量為2000 mg,除飲食補(bǔ)充外,每日尚需補(bǔ)充元素鈣500~600 mg,鈣或維生素D補(bǔ)充劑可降低老年人髖部骨折和任何類型骨折的風(fēng)險(xiǎn)。鈣劑選擇碳酸鈣、醋酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。

    依降鈣雖然包含一個(gè)鈣字,但是它可不是補(bǔ)鈣的藥物。

    依降鈣是一種用于治療骨質(zhì)疏松引起的疼痛的藥物。降鈣素可調(diào)節(jié)骨代謝作用,直接抑制破骨細(xì)胞活性,從而抑制骨鹽溶解,阻止鈣由骨釋出,降低血鈣和血磷,增加尿中鈣、磷的排泄。它對(duì)成骨細(xì)胞有直接調(diào)節(jié)作用,促進(jìn)成骨細(xì)胞的增殖和分化,促進(jìn)骨形成與礦化,增加骨密度,提高骨骼生物力學(xué)穩(wěn)定性。

     

    依降鈣其實(shí)是一種多肽制劑,易引起皮疹(紅斑、風(fēng)疹塊),甚至?xí)疬^(guò)敏性休克,支氣管哮喘或有其既往史的患者有可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,且該藥在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有增加垂體腫瘤發(fā)生率的報(bào)告,為了大家的健康、安全,故不得長(zhǎng)期無(wú)序用藥。

    所以,依降鈣可不是常規(guī)補(bǔ)鈣的藥物喲!如果亂用藥,可能還會(huì)引起一系列健康風(fēng)險(xiǎn)。如果大家想預(yù)防骨質(zhì)疏松,可適量運(yùn)動(dòng)、多曬太陽(yáng)、正規(guī)補(bǔ)充鈣劑。曬太陽(yáng)可促進(jìn)鈣和維生素D的吸收,這種補(bǔ)鈣方式,是不是很經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠呢?

     

    參考文獻(xiàn):

    [1] [1]中國(guó)老年骨質(zhì)疏松癥診療指南(2023)

    [2] [2]老年骨質(zhì)疏松性疼痛診療與管理中國(guó)專家共識(shí)(2024 版)

    [3] [3]依降鈣素對(duì)破骨細(xì)胞的作用觀察[J]

    [4] [4]依降鈣素注射液說(shuō)明書